國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負措施的通知》（以下簡稱《通知》），要求各地對本地本單位本領(lǐng)域存在形式主義突出問題進行大排查，摸清底數(shù)，建立問題臺賬，查深查細問題原因，拿出有效管用的措施，逐一對照，逐條落實，年底清賬！

文件簡潔，有力，用19項具體措施最大決心杜絕基層醫(yī)療存在的形式主義、官僚主義問題，讓基層醫(yī)療機構(gòu)工作者騰出更多的時間精力干實事、抓落實。

主要措施有：

規(guī)范督查檢查考核調(diào)研等活動

1．實行督查檢查考核的計劃管理

每年嚴格按照中央和國家機關(guān)督查檢查考核計劃實施，不得自行設(shè)置以地方黨委和政府為對象的督查檢查考核項目，不得在部門文件中自行規(guī)定全國性督查檢查考核，確需開展的應(yīng)當一事一報。

2．改進檢查考核評價方式方法

開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查考核評價等活動，不準預(yù)發(fā)通知，直接查看醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常態(tài)化工作。

要充分運用現(xiàn)代醫(yī)院管理工具和信息化手段，客觀真實抓取醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，增加隨機抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式。

3．統(tǒng)籌檢查考核評價

除政府相關(guān)部門組織或委托的確有必要的檢查考核評價外，其他社會組織、行業(yè)協(xié)會和個人不得私自對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查考核評價，不得以衛(wèi)生健康行政部門名義要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為其研究收集材料。

委直屬和聯(lián)系單位開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查考核評價等活動，必須經(jīng)國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)文才能實施。

4．優(yōu)化工作部署

充分考慮基層承受能力，不提不切實際的高指標，合理確定工作完成時限。

工作部署要減少突然性、隨意性，為基層留出充足辦理時間，如工作內(nèi)容、考核指標、時間要求等發(fā)生變更，要及時告知。

5．改進調(diào)研作風

到基層開展調(diào)查研究，要輕車簡從，減少陪同，簡化接待。加強調(diào)研統(tǒng)籌，避免集中或輪番到一個點、一條線路調(diào)研，多開展“蹲點式”“暗訪式”調(diào)研。

一直以來，檢查、督查、考核泛濫讓很多基層醫(yī)生十分頭痛，占用大量工作時間，一不留神就違反了“某項規(guī)定”。此次通過《通知》的嚴厲整改，相信會得到非常明顯的改善。

統(tǒng)籌材料收取

大家期盼的精簡表格、減少紙質(zhì)材料的措施來了，《通知》對基層材料工作提出4點要求：

1．加強頂層設(shè)計，簡化需要基層填報的表格、報送的材料，對相似的表格進行整合，避免多頭填表、重復(fù)填表。

2．多部門需要同類事項表格、數(shù)據(jù)和材料的，應(yīng)當由事項牽頭部門統(tǒng)一收取。

3．能夠通過信息化途徑報送材料的，不再要求報送紙質(zhì)版。

4．委托社會團體、直屬單位或研究機構(gòu)等其他組織向基層收取表格、數(shù)據(jù)和材料時，應(yīng)當加強審核把關(guān)和監(jiān)督檢查，防止增加與工作不相關(guān)的指標和內(nèi)容。

加強信息化管理

1．強化信息系統(tǒng)整合共享

強化信息系統(tǒng)整合共享，建立信息化項目建設(shè)投資和運維經(jīng)費協(xié)商會簽機制，對不符合整合共享要求的信息系統(tǒng)不予安排運維經(jīng)費，不符合共建共享要求的信息化建設(shè)不予項目審批。

2．一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑

強化數(shù)據(jù)采集規(guī)范管理，按照一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑的原則，依法依規(guī)對數(shù)據(jù)進行采集。凡是全民健康信息平臺已經(jīng)采集的數(shù)據(jù)，原則上不得要求自然人、法人或其他組織重復(fù)提交。

3．清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計報表

清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計報表，統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計標準，整合碎片化的信息孤島，實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共建共享，充分利用大數(shù)據(jù)手段，通過一個整合的平臺進行數(shù)據(jù)提取，避免多頭填表和數(shù)據(jù)報送。

精簡會議文件

1．確保會議減少30%—50%

提倡合并開會、套開會議、開片會，確保會議減少30%—50%，參會人員相同、內(nèi)容相近的會議一律合并，能不開的不開。

多采取電視電話、網(wǎng)絡(luò)視頻會議等形式，無特殊情況不要求地方負責同志到主會場參會。

會議原則上只開到下一級，經(jīng)批準直接開到縣級的會議，不再層層開會。

未經(jīng)批準不得要求下級衛(wèi)生健康部門主要負責同志參會，會議只安排與會議內(nèi)容密切相關(guān)的單位及人員參加，減少陪同。

2．大幅精簡文件

確保規(guī)范性文件減少30%—50%。文件一般不超過3000字，能合并的合并。

科學(xué)確定密級和印發(fā)范圍，能公開的公開。貫徹落實上級文件的，除有明確規(guī)定外，不再制訂貫徹落實意見和實施細則。

規(guī)范性文件出臺前，要先到基層調(diào)研，確保文件具有可操作性；嚴格執(zhí)行評估論證、公開征求意見、合法性審核和公平競爭審查、集體審議決定、向社會公開發(fā)布等程序，并做好政策解讀；加強部門協(xié)調(diào)，做好任務(wù)分工；嚴格控制“一票否決”事項。

切實為醫(yī)務(wù)人員減負

為醫(yī)務(wù)人員減負，不僅僅要在日常行政工作上，還必須為其專業(yè)崗位工作減負。《通知》根據(jù)醫(yī)務(wù)人員工作性質(zhì)，提出了以下減負措施：

1．減少填報報表負擔

整合并簡化報表，避免重復(fù)填報，對于醫(yī)務(wù)人員必須填報的月報、季報、科研評價等報表，由所在的醫(yī)療機構(gòu)指定專門部門通過信息化手段共享有關(guān)內(nèi)容。

2．改革完善基層醫(yī)務(wù)人員職稱評審工作

貫徹落實《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》，不得將職稱外語成績、論文、科研作為基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱的申報條件，完善適用于基層的評審指標，突出實踐能力和工作業(yè)績考核，鼓勵單獨設(shè)立基層評審組、完善評價標準。

側(cè)重評價基層全科醫(yī)生的臨床工作能力，將接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù)。

3．臨床型醫(yī)務(wù)人員考評，以臨床工作為重點

改進臨床醫(yī)務(wù)人員評價考核方法，醫(yī)務(wù)人員的晉升、績效考核應(yīng)當采取分類考核方式。對于臨床型醫(yī)務(wù)人員的考評，應(yīng)當以臨床工作為重點。

醫(yī)療機構(gòu)可以采取招聘科研或臨床秘書、助理等方式分擔事務(wù)性工作，簡化科研報批報銷流程。

4．改進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

除國家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)項目外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)獲取學(xué)分，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需求自主選擇學(xué)習(xí)平臺，所獲學(xué)分省域間互認。

多采取慕課、微課等“互聯(lián)網(wǎng)+”方式，開展遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，通過在線學(xué)習(xí)，緩解醫(yī)務(wù)人員工學(xué)矛盾。

改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分Ⅰ類Ⅱ類的劃分，醫(yī)務(wù)人員參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目取得的學(xué)分，在全國范圍內(nèi)當年度有效。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)分要求，由所在地省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會根據(jù)基層實際情況制定。

5．家庭醫(yī)生簽約服務(wù)不得設(shè)置超越實際的指標

改進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作目標由各地結(jié)合本地實際確定，不得設(shè)置超越實際的指標要求。任務(wù)目標確定后，不得層層加碼。

這份《通知》可謂是基層醫(yī)療減負“及時雨”，矛頭直指基層醫(yī)療形式主義弊病，讓基層醫(yī)療工作可以輕裝簡行，從容上陣！

附原文：

國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負措施的通知

國衛(wèi)辦函﹝2019﹞134號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委，委機關(guān)各司局，委直屬和聯(lián)系單位，中國老齡協(xié)會：

經(jīng)委黨組研究決定，現(xiàn)將《衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負的措施》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹落實，并提出如下要求。

一、各地各單位要把解決形式主義突出問題為基層減負作為重要政治任務(wù)擺到突出位置，像嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定精神一樣抓出成效，破除形式主義的頑疾，切實為基層減負。

二、各地各單位要切實履行主體責任，主要負責同志親自抓、負總責。我委將適時組織開展暗訪和隨機抽查，了解各地各單位為基層減負的實際成效。對整治不力、減負效果不明顯、基層反映依然強烈的，將追責問責、通報曝光。

三、要深入開展調(diào)查研究，對本地本單位本領(lǐng)域存在形式主義突出問題進行大排查，摸清底數(shù)，建立問題臺賬，查深查細問題原因，拿出有效管用的措施，逐一對照，逐條落實，年底清賬。

四、要把為基層減負工作與我委“工作落實年”工作部署緊密結(jié)合起來，通過整治形式主義突出問題，切實給基層松綁減負，讓基層干部騰出更多的時間精力干實事、抓落實。各地各單位可根據(jù)實際，將好的經(jīng)驗做法及時報送辦公廳，我們將進行總結(jié)推廣。

國家衛(wèi)生健康委

2019年6月5日

（信息公開形式：主動公開）

衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負的措施

一、規(guī)范督查檢查考核調(diào)研等活動

1．實行督查檢查考核的計劃管理。每年嚴格按照中央和國家機關(guān)督查檢查考核計劃實施，不得自行設(shè)置以地方黨委和政府為對象的督查檢查考核項目，不得在部門文件中自行規(guī)定全國性督查檢查考核，確需開展的應(yīng)當一事一報。

2．改進檢查考核評價方式方法。開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查考核評價等活動，不準預(yù)發(fā)通知，直接查看醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常態(tài)化工作。要充分運用現(xiàn)代醫(yī)院管理工具和信息化手段，客觀真實抓取醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，增加隨機抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式。

3．統(tǒng)籌檢查考核評價。除政府相關(guān)部門組織或委托的確有必要的檢查考核評價外，其他社會組織、行業(yè)協(xié)會和個人不得私自對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查考核評價，不得以衛(wèi)生健康行政部門名義要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為其研究收集材料。委直屬和聯(lián)系單位開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查考核評價等活動，必須經(jīng)國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)文才能實施。

4．優(yōu)化工作部署。充分考慮基層承受能力，不提不切實際的高指標，合理確定工作完成時限。工作部署要減少突然性、隨意性，為基層留出充足辦理時間，如工作內(nèi)容、考核指標、時間要求等發(fā)生變更，要及時告知。

5．改進調(diào)研作風。到基層開展調(diào)查研究，要輕車簡從，減少陪同，簡化接待。加強調(diào)研統(tǒng)籌，避免集中或輪番到一個點、一條線路調(diào)研，多開展“蹲點式”“暗訪式”調(diào)研。

二、統(tǒng)籌材料收取

6．加強頂層設(shè)計，簡化需要基層填報的表格、報送的材料，對相似的表格進行整合，避免多頭填表、重復(fù)填表。

7．多部門需要同類事項表格、數(shù)據(jù)和材料的，應(yīng)當由事項牽頭部門統(tǒng)一收取。

8．能夠通過信息化途徑報送材料的，不再要求報送紙質(zhì)版。

9．委托社會團體、直屬單位或研究機構(gòu)等其他組織向基層收取表格、數(shù)據(jù)和材料時，應(yīng)當加強審核把關(guān)和監(jiān)督檢查，防止增加與工作不相關(guān)的指標和內(nèi)容。

三、加強信息化管理

10．強化信息系統(tǒng)整合共享，建立信息化項目建設(shè)投資和運維經(jīng)費協(xié)商會簽機制，對不符合整合共享要求的信息系統(tǒng)不予安排運維經(jīng)費，不符合共建共享要求的信息化建設(shè)不予項目審批。

11．強化數(shù)據(jù)采集規(guī)范管理，按照一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑的原則，依法依規(guī)對數(shù)據(jù)進行采集。凡是全民健康信息平臺已經(jīng)采集的數(shù)據(jù)，原則上不得要求自然人、法人或其他組織重復(fù)提交。

12．清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計報表，統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計標準，整合碎片化的信息孤島，實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共建共享，充分利用大數(shù)據(jù)手段，通過一個整合的平臺進行數(shù)據(jù)提取，避免多頭填表和數(shù)據(jù)報送。

四、精簡會議文件

13．提倡合并開會、套開會議、開片會，確保會議減少30%—50%，參會人員相同、內(nèi)容相近的會議一律合并，能不開的不開。多采取電視電話、網(wǎng)絡(luò)視頻會議等形式，無特殊情況不要求地方負責同志到主會場參會。會議原則上只開到下一級，經(jīng)批準直接開到縣級的會議，不再層層開會。未經(jīng)批準不得要求下級衛(wèi)生健康部門主要負責同志參會，會議只安排與會議內(nèi)容密切相關(guān)的單位及人員參加，減少陪同。

14．大幅精簡文件，確保規(guī)范性文件減少30%—50%。文件一般不超過3000字，能合并的合并。科學(xué)確定密級和印發(fā)范圍，能公開的公開。貫徹落實上級文件的，除有明確規(guī)定外，不再制訂貫徹落實意見和實施細則。規(guī)范性文件出臺前，要先到基層調(diào)研，確保文件具有可操作性；嚴格執(zhí)行評估論證、公開征求意見、合法性審核和公平競爭審查、集體審議決定、向社會公開發(fā)布等程序，并做好政策解讀；加強部門協(xié)調(diào)，做好任務(wù)分工；嚴格控制“一票否決”事項。

五、切實為醫(yī)務(wù)人員減負

15．減少填報報表負擔。整合并簡化報表，避免重復(fù)填報，對于醫(yī)務(wù)人員必須填報的月報、季報、科研評價等報表，由所在的醫(yī)療機構(gòu)指定專門部門通過信息化手段共享有關(guān)內(nèi)容。

16．改革完善基層醫(yī)務(wù)人員職稱評審工作。貫徹落實《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》，不得將職稱外語成績、論文、科研作為基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱的申報條件，完善適用于基層的評審指標，突出實踐能力和工作業(yè)績考核，鼓勵單獨設(shè)立基層評審組、完善評價標準。側(cè)重評價基層全科醫(yī)生的臨床工作能力，將接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù)。

17．改進臨床醫(yī)務(wù)人員評價考核方法，醫(yī)務(wù)人員的晉升、績效考核應(yīng)當采取分類考核方式。對于臨床型醫(yī)務(wù)人員的考評，應(yīng)當以臨床工作為重點。醫(yī)療機構(gòu)可以采取招聘科研或臨床秘書、助理等方式分擔事務(wù)性工作，簡化科研報批報銷流程。

18．改進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。除國家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)項目外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)獲取學(xué)分，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需求自主選擇學(xué)習(xí)平臺，所獲學(xué)分省域間互認。多采取慕課、微課等“互聯(lián)網(wǎng)+”方式，開展遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，通過在線學(xué)習(xí)，緩解醫(yī)務(wù)人員工學(xué)矛盾。改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分Ⅰ類Ⅱ類的劃分，醫(yī)務(wù)人員參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目取得的學(xué)分，在全國范圍內(nèi)當年度有效。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)分要求，由所在地省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會根據(jù)基層實際情況制定。

19．改進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作目標由各地結(jié)合本地實際確定，不得設(shè)置超越實際的指標要求。任務(wù)目標確定后，不得層層加碼。